Lesões dos Tendões Flexores
Dr. Carlos Rosa Santos
As lesões dos tendões flexores dos membros podem ter origem numa laceração com perda de integridade da pele ou numa rotura muscular e/ou tendinosa subcutânea, normalmente consequência de esforço excessivo ou de uma distenção anormal do membro.
As lacerações dos tendões flexores podem também aparecer em cavalos estabulados ou em «paddock», bem assim como em cavalos em trabalho, devido a interferência dos membros entre si quando em movimento e não devidamente protegidos.As roturas que ocorrem sem danos evidentes na pele são exemplos extremos de lesões causadas pelo exercício do cavalo e acontecem mais frequentemente em animais que já tenham tido pequenas lesões anteriormente. Nestes casos a lesão ocorre na junção do tecido tendinoso normal e da cicatriz da lesão anterior.
Estas roturas que ocorrem durante o movimento (trabalho) do animal são normalmente acompanhadas por hemorragias e acumulação de liquido tecidular. Isto faz com que o afluxo de oxigénio ao tendão diminua e permite a libertação dos enzimas prejudiciais às células envolvidas na reparação do mesmo.
É devido a estes factos conhecidos que se torna extremamente importante reconhecer rapidamente a lesão e tomar medidas imediatas que farão toda a diferença na resolução da lesão a longo prazo:
1. Tratamento de emergência por um médico-veterinário que limitará a inflamação e inchaço dos tecidos envolventes e melhorará o afluxo de oxigénio à zona.
2. A imobilização da porção inferior do membro afectado o que prevenirá o aumento da extensão da lesão e,3. Tratar, assepticamente as lacerações afim de evitar o alastrar de uma possível infecção.As roturas ou lacerações tendinosas não são sempre acompanhadas por claudicações evidentes e por isso os veterinários que acompanham cavalos de competição devem sempre prestar atenção à simetria do posicionamento dos membros especialmente durante a fase de recepção do peso. Deste modo há lesões que podem ser detectadas mesmo antes dos cavaleiros delas se aperceberem, o que pode demorar até 30 minutos depois da lesão ter ocorrido.
No caso de um médico veterinário não estar presente quando se suspeita de uma lesão num tendão é importante tomarem-se as seguintes medidas:(a) Parar imediatamente o animal.(b) Aplicação de crioterapia (terapia pelo frio), que pode consistir em duches de água fria ou melhor ainda na aplicação de blocos de gelo artificial durante períodos de 20 a 30 minutos várias vezes por dia.(c) A aplicação de ligaduras de descanso no membro suspeito e no outro.(d) A elevação dos talões do membro afectado.(e) A utilização de substâncias com acção anti inflamatória, se possível.Para finalizar, não se esqueça que o processo de reparação normal de um tendão é sempre prolongado (de 6 meses a mais de um ano) devido à má circulação de sangue no interior do mesmo e que a composição e estrutura dum tendão cicatrizado pode nunca voltar a ser igual à de um tendão normal, havendo pois um risco real de recidivas da lesão. Por isso, evite dar aquele último salto, fazer aquele último quilómetro, efectuar aquele último movimento…Quando está tudo bem, uma festa e boxe, quando está mal, há sempre o dia, a semana seguinte…